Proč je glykovaný hemoglobin důležitý

Na začátek jeden příběh...

Pan Alois prožíval klidná léta svého důchodu na venkovské chalupě společně se svojí ženou. Před 4 lety mu sice diagnostikovali cukrovku, kvůli které musel pravidelně dojíždět na kontroly do města, ale to mu nevadilo. Dodržoval předepsanou dietu a diabetickou léčbu, a až na občasné pobolívání a brnění nohou, se cítil velmi dobře. Výsledky pravidelných měření glykémie na lačno byly vždy uspokojivé a neukazovaly žádné výkyvy nebo zvýšené hladiny krevního cukru. Jeho manželka, bývalá zdravotní sestra, však věděla, že diabetes není dobré podceňovat. Proto požádala známého diabetologa, aby provedl manželovi doplňková vyšetření pro potvrzení, že jeho zdravotní stav je, i přes přítomnost diabetu, uspokojivý.
Výsledky však ukázaly něco zcela jiného: „Měření nám potvrdila, že nemáte dobře kompenzovanou cukrovku. Již minimálně dva roky jste měl být léčen zcela jinak. Zjistili jsme u vás tzv. diabetickou neuropatii dolních končetin, což je jedna z mnoha komplikací diabetu“. Pan Alois odcházel od lékaře šokován. Jak je to možné? Vždyť hodnoty glykémie měl vždy dobré!

Glykemie nestačí

Všichni pacienti s diabetem vědí, že měření glykemie (stanovení hladiny krevního cukru) patří mezi základní laboratorní vyšetření u každého diabetika. Hodnoty glykemie jsou rozhodující jak pro stanovení diagnózy diabetu, tak pro určení vhodného léčebného postupu. Současně umožňují lékaři průběžně sledovat aktuální stav pacienta a monitorovat diabetickou léčbu. Nicméně glykemie vždy odráží stav organismu pouze v daný okamžik odběru krve a nepodává souhrnnou informaci o tom, co se v těle pacienta odehrálo nebo odehrává během posledních měsíců léčby.
Existuje však vyšetření, které dokáže velmi dobře zachytit a ukázat, jak tělo v uplynulých 2-3 měsících se svými cukry hospodařilo. A tím je vyšetření tzv. glykovaného hemoglobinu.

další strana