Archiv - Inzulín

Dotaz:
Dobrý den, co se může stát, když si vezmu méně inzulinu než mi předepsal lékař? Píchám si večer 21 j. novomix 30, lékař mi předepsal 24 j. Ráno beru jednu tabletu siofor 500. A už půl roku mám hodnoty glyk. při kontrolách kolem 4,5.
17.4.2012
Komentář lékaře:
Pravděpodobně budete mít vyšší glykémii než při původních dávkách. Změny jsou samozřejmě možné, pacienty vedeme k tomu, aby si dávky upravovali sami. Pokud nemáte jistotu, poraďte se se svým diabetologem.


Dotaz:
Dobrý den. Používám Optipen pro1 a žádný zázrak s perem to není. Dá se používat na Lantus pero Humapen? Občas jsem s perem Optipen aplikoval a stalo se, že po podání inzulínu byla na číselníku 00, i když tam má být číslo dané jednotky. A ještě bych se chtěl zeptat, za jak dlouho bych měl nárok na Inzulínovou pumpu.
26.3.2012
Komentář lékaře:
Výrobce Lantusu má nyní k dispozici pero Tactipen, které splňuje všechna kritéria a pacienti si ho chválí. Domluvte se se svým diabetologem o výměně.


Dotaz:
Dobrý den, manžel má diabetes 1,5 měsíce, lékař mu neurčil zatím typ. Při záchytu nemoci hladina glukosy 25, nasazena léčba inzulinem 1x denně ráno + 2 x denně tablety. Po 12 dnech hladina stabilní, při ranním měření nalačno v průměru 5,15. Dietu má 375 g sacharidů na den. A můj dotaz zní - manžel neustále hubne, i když dietu dodržuje. Je to normální a jak to řešit? Ani před onemocněním nebyl obézní - 82 kg, nyní 69 kg ! Je možné, aby se svolením lékaře v blízké budoucnosti uvažoval o možnosti vysazení inzulinu? Děkuji.
14.3.2012
Komentář lékaře:
Zde je na místě navštívit lékaře a váhový úbytek s ním probrat. Může být signálem, že by Váš manžel měl dostávat více inzulínu.


Dotaz:
Dobrý den, manžel si aplikuje večer inzulin - 24 jednotek novomix 30. Co se mu stane, jestliže si večer zapomene inzulin píchnout? Děkuji.
31.1.2012
Komentář lékaře:
Pokud si zapomene podat inzulín, bude mít vyšší glykémii, což není žádoucí. Občas se to pacientům stane, že zapomenou, ale nemělo by to být příliš často.


Dotaz:
Dobrý den, doslechl jsem se, že inzulin je či byl v minulosti zneužíván podobně jako steroidy na nabrání hmotnosti převážně v kulturistice. Je mi 26 let 182cm/74kg. Pravidelně cvičím a nejsem schopný přibrat na váze, pravidelně a hodně jím, ale prostě nepřiberu.Takže uvažuji o aplikaci inzulinu. Proto se Vás chci zeptat, kolik jednotek bych měl asi užívat (jedná se o dlouhodobý inzulin) a na co bych si měl dát pozor, případně jaká rizika mi hrozí. Děkuji.
17.1.2012
Komentář lékaře:
Inzulín je možno používat pouze v léčbě cukrovky. Stran Vaší snahy přibrat se poraďte s Vaším praktickým lékařem, parametry (výška-váha), které uvádíte, Vás však řadí téměř přesně do středu normálních hodnot.


Dotaz:
Dobrý den, v současné době žiji ve Velké Británii a už rok se léčím na cukrovku 1.typu. Mám stále vysoký cukr a píchám si 2 krát denně 20 jednotek. Můžete mi prosím poradit, mám stále vysoký cukr kolem 24, může to být i tím, že mám špatný inzulín? Předem děkuji za radu.
13.1.2012
Komentář lékaře:
Podle současných standardů se diabetes mellitus 1. typu léčí 4 injekcemi inzulínu denně, proberte to se svým lékařem.


Dotaz:
Pane doktore, proč je tolik druhů inzulínu, to nestačí jen jeden?
16.12.2011
Komentář lékaře:
V roce 1923, kdy byl objeven inzulín, existoval pouze jeho jeden druh. Byl podobný tomu, který se píchá před jídly. Když se však podal před spaním, tak měli pacienti v noci hypoglykémii. Proto se přes noc často vynechával a ráno byla glykémie vyšší. O asi 15 let později byla vynalezena substance inzulínu, kterou bylo možno aplikovat přes noc, bez rizika hypoglykémií. Její podstatou bylo to, že inzulín pomaleji účinkoval, ale jeho účinek trval delší dobu. Toto je zjednodušeně důvod, proč nestačí jeden inzulín. I když je molekula stejná ( jde o lidský inzulín), tak suspenze ve které je rozpuštěn, mu dává jiné farmakokinetické vlastnosti. V posledních 15 letech se navíc objevili nové molekuly inzulínu, které mají stejný účinek v těle, ale různě rychle se vstřebávají. Jejich rozdílné vlastnosti jim umožňují například delší dobu působení v těle nebo rychlejší začátek účinku.


Dotaz:
Dobrý den, mám cukrovku 2.typu krátkou dobu a píchám si Lantus 1x denně. Rád bych se zeptal, kdybych si píchal vícekrát dnně, mohl bych přibrat nebo zhubnout? Děkuji za odpověď. 
15.12.2011
Komentář lékaře:
Při léčbě inzulínem pacienti většinou mírně přibývají na váze, s větším počtem injekcí a více dávkami je většinou narůst mírně vyšší. Ale při dodržování diety a energetické bilance pacienti ani na inzulínu přibírat na váze nemusejí.

Dotaz:
Dobrý den, je možné si vyvolat diabetes užíváním injekčního inzulínu? (pozn. jsem zdravý) Děkuji.
12.12.2011
Komentář lékaře:
Myslím, že takovou studii ještě nikdo neprovedl, je to nepravděpodobné. Inzulín je indikován výhradně k léčbě již existujícího diabetu. Jeho podávání u nediabetika by hrozilo hypoglykémií, která může být velmi nebezpečná.


Dotaz:
Vážený pane doktore, manžel je od května loňského roku diabetik. Je mu 71 let . Zjistil to, když byl po úraze v nemocnici. Bral 4 x denně inzulin novomix 30 a nyní už jen 24 jedn. večer a ráno 1 tabletu siofor 500. Je možné kombinovat inzulin a tablety? Přitom ranní glykemii má různě 4,7 4,4 5,8 5,0 5,3 5,1. Je nutné brát stále inzulin? Lékařku ještě neviděl, jen odevzdává moč a chodí každé 2 měsíce na krev. Děkuji za odpověď.
2.12.2011
Komentář lékaře:
Léčba kombinací inzulínu a tablet je u diabetu možná, hodnoty glykémií, které uvádíte, jsou velmi dobré. Otázka vysazení inzulínu patří samozřejmě na ošetřujícího diabetologa, ale je třeba mít na paměti, že takto dobře vypadající hladiny glykémií jsou takovými právě díky podávané léčbě.


Dotaz:
Moje maminka má cukrovku, píchá si inzulin 4krát denně a v poslední době se jí stává, že se nepravidelně začne i přes den velmi potit a je hodně unavená. Dá si kousek chleba, 4 kostky cukru a po chvíli to odezní.
Komentář lékaře:
Velmi pravděpodobně má hypoglykémii (hodnota glukózy poklesne pod dolní hranici normy), která se takto projevuje. Vaše maminka na to reaguje správně, tedy cukrem i chlebem, ale měla by situaci konzultovat se svým diabetologem, na místě může být snížení dávky inzulínu.
1.12.2011

Dotaz:
Dobrý den! Jsem diabetik typ 1. Pracuji na směny. Aplikuji si inzulíny Humalog a Lantus. Chtěla bych se poradit v případě nočních směn, jak mám aplikovat Lantus. Zkouším to rozdělit na 2x pouze v týdnu,  kdy mám noční směnu. To znamená, že 1/2 obvyklé dávky aplikuji večer a druhou před spaním. Bohužel při nedávném měření jsem měla špatné hodnoty. Po probuzení 7-11. Musím ještě dodat, že dříve nez usnu, sním chléb nebo jogurt. Bohužel jinou práci, pouze na jednu směnu, nemohu sehnat. Děkuji za odpověď!
11.11.2011
Komentář lékaře:
Rozdělení Lantusu, jak uvádíte, je možné. Pokud je glykémie po probuzení 7-11, je možné předchozí dávku Lantusu ještě zvýšit, ideálně o 1 j. a vyčkat výsledku, pokud se glykémie nezlepší, pak přidat další 1 jednotu atd.


Dotaz:
Dobrý den. Asi 5 let si píchám inzulín a mám s tím problém. V místech vpichu na břiše - 3x denně - se mi zvyšuje tuková vrstva a já přibrala skoro 10 kg na váze. Dokud nebyla zakázána Meridie, po ní se váha vrátila a nezvyšovala, to bylo bez problémů. Nyní se váha opět vrátila o těch 8-10kg a neustupuje. Proč má na mně inzulín takový vliv a jak tomu zabránit? Děkuji za odpověď.
31.8.2011
Komentář lékaře:
Jednou z vlastností inzulinu je, že podporuje nárůst hmotnosti. Není ale nezbytné, aby se tak stalo. Je třeba důsledně dodržovat dietu z hlediska celkového přísunu energie a tak je možné váhu i snížit. Proberte situaci se svým diabetologem a specializovaným nutričním poradcem.


Dotaz:
Dobrý den. Existuje nějaké alespoň přibližné pravidlo, podle kterého by se dalo říct, že (např. 13-ti letý hoch při váze 52 kg, diabetes 1. typu) by měl mít součet inzulínu aplikovaných během 24 hodin například 0,9-1 jednotku na kilo své váhy? Tedy okolo 48-50 jednotek? A dále by v tom součtu inzulínů měl být poměr 2:1 (konkrétně v našem případě se jedná o Novorapid-Lantus)? Tedy třeba 34:17? Nebo je to moc? Případně nepoměr? A ještě bych se rád zeptal, zda je normální, že k dávkám jídla snídaně-oběd-večeře 5-5-5 v.j. aplikujeme inzulín 13-9-13, přitom po obědě má obvykle o dvě jednotky glykemii nižší a naopak po snídani i večeři i o 2-4 j. glykemii vyšší. Děkuji.
22.7.2011
Komentář lékaře:
Na tento dotaz není snadné odpovědět. Potřebnou hodnotu inzulínu ovlivňuje celá řada faktorů jako věk, obsah tuku v těle, hormonální rovnováha, a několik dalších. Proto je výsledné množství inzulínu v léčbě nejčastěji získáno postupným zkoušením a navyšováním dávek. Principem je nastavit správně dávku Lantusu, tedy dosáhnout toho, aby glykémie před spaním byla cca 5-8 a ráno přibližně stejná. Zároveň se nastavují dávky před jídlem. Rozdíl mezi ranní a polední dávkou ve Vašem případě víceméně odpovídá obvyklé situaci, večerní dávka je opět vyšší (což není úplně obvyklé), ale dá se to vysvětlit, pokud třeba dopoledne je hodně pohybu a odpoledne naopak spíše klid. Též je třeba zkontrolovat, zda odpoledne není hypoglykémie, která by se pak v takto vysoké dávce odrazila.


Dotaz:
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na postup při aplikování inzulínu. Moje sestra je mentálně postižená a 3 rokem jí aplikujeme inzulín. Pořád se nemůžeme dostat na nějaké shodné hodnoty. Lékař ji předepsal dlouhodobý inzulín LANTUS A KRÁTKODOBÝ Humalog. Chtěla jsem se zeptat, zda i psychika má vliv na glykemii. Sestra je 150cm vysoká a váha se jí pohybuje kolem 50 kg, takže není obézní. Stravu ji zajištuje mamka nebo já a dodržujeme hodnoty doporučené dietní sestrou při začátku léčby diabetu. Její hodnoty strašně skáčou a dodnes přesně nevíme, kolik jednotek aplikovat při vyšší glykemii. Dodržujeme stravu a opravdu to nejde ustálit. Někdy má hodnotu 8 a někdy jí to vyskočí až třeba k 16. Lékař nám doporučil 10 j dlouhodobého a 8-8-8 krátkodobý. Podle toho by měla samé hypoglykemie. Teď jsme jí poslední dny měřili a tak Vám posílam hodnoty.
30,3 10j dlouhodobého
8:00 19.5 gly 7j krátkodobý
12:30 8.7gly 3j
18:30 13 gly 5j
-------------------------------------------------------------------------------------
23,3 11 dlouhodobý
8:00 13,9gly 5j krátkodobý 14,9
12,30 5j po jídle 2 hod 8,7
18,30 4j 9,8 24.3 11 dlouhodobý
8:00 14,1 gly 5j po jídle 2 hod. 20,1
12,30 19 gly 5j 6,2
18:30 8,9 gly 4j 7,6
tak se to pořád střídá.
Pokud mi budete moci poradit, děkuji.
7.4.2011
Komentář lékaře:
Bohužel při neznalosti konkrétního pacienta nelze s úpravami dávek příliš poradit. Výsledky byste měli konzultovat s ošetřujícím diabetologem a ten by měl dát konkrétní doporučení.


Dotaz:
Dobrý den. Měla bych prosbu, měl by se inzulín brát ve stejnou hodinu třeba jako antibiotika? A jak mám postupovat, když dělám na šichty i noční směny. Jaký jídelníček byste mi na noční doporučili. Děkuji.
1.2.2011
Komenář lékaře:
Na tuto otázku je velmi složité podrobně odpovědět, bylo by třeba znát charakter Vašeho diabetu i charakter Vaší práce. Rámcově lze říci, že je optimální udržovat mezi jídly snídaně-oběd-večeře přibližně stejné časové úseky a že práce na směny není diabetikům doporučována. Samozřejmě mnoho z nich často i z existenčních důvodů pracovat ve směnném provozu musí. Pak je vhodné používat v léčbě analog dlouhého inzulínu a připichovat krátkodobý inzulín před jídly, lze využít i inzulínovou pumpu. Je však třeba vše důkladně probrat se svým diabetologem.


Dotaz:
Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou. Jsem diabetik 2.stupně a píchám pravidelně 4x denně inzulín. Používám inzulínová pera HumaPen Ergo II a HumaPen Luxura, která jsem postupně dostal u mého diab. lékaře. Jedno mám na noční a druhé na denní inzulín. K těmto perům si kupuji jehly 0,3 x 8 mm - (to jedno balení na předpis mi nestačí); ale jednou mi dají v lékárně značku BD Micro-Fine a jindy NovoFine. Je v nich nějaký rozdíl? (mimo ceny?) Je to v broušení ostří (aby nebylo hned tupé a déle vydrželo) nebo v něčem jiném? Děkuji za odpověď, s pozdravem Jaroslav; Železný Brod
31.1.2011
Komentář lékaře:
V lékárnách vydávají zboží, které mají zrovna k dispozici, není znám, žádný zásadní rozdíl mezi pery uvedených značek, oba výrobky musí splňovat shodné normy. Pozorujte subjektivně nějaké rozdíly.


Dotaz:
Dobrý den, mám cukrovku 2. typu a v současné době si aplikuji 3x denně k jídlu inzulín NovoRapid a 1x na noc Levemír, k tomu ráno a večer 1 tab. Siofor 1000. Po změně léčby z tablet na inzulín mám problémy s udržováním a částečně i s přibýváním na váze. V současné době se nově vyskytuje Analog GLP-1 Liraglutid, který současně i částečně podporuje snižování váhy. Je možné léčit cukrovku tímto přípravkem i u pacientů, kteří již přešli na léčbu inzulínem?
17.1.2011
Komentář lékaře:
Bohužel tento přípravek (liraglutid) není dosud schválen pro užití současně s inzulínem.


Dotaz:
Dobý den, v únoru 2010 můj 12-ti letý syn onemocněl diabetem 1.stupně, od listopadu léčen inz. pumpou, glyk. hem. 5,3. Chci se zeptat, jaký bude asi poměr bolusových dávek vůči vým. jednotkám do budoucna? Momentálně je ještě v remisi? Nyní bazál za den 9,6, bolus při glykémii kolem 7 přidáváme ke 2 vým. jednotkám 1 jednotku bolusu. Děkuji, stále se ještě s pumpou sžíváme.
12.1.2011
Komentář lékaře:
Bohužel na tuto otázku není možné přesně odpovědět. Tento poměr se bude měnit nejen v souvislosti s vývojem onemocnění, ale i s růstem Vašeho syna, bude velmi individuální a do budoucna ho nelze předvídat. Váš ošetřující diabetolog Vám vždy poradí podle aktuální situace.

Dotaz:
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zda existuje nějaký injekčně podávaný INZULÍN, po kterém se nepřibírá na váze? Mám na mysli přibývání na váze spojené přímo s užíváním inzulínu. Jsem diabetik 2. typu. Děkuji za odpověď.
11.1.2011
Komentář lékaře:
Bohužel riziko přibírání na váze je spojeno s inzulínem jako takovým a mezi inzulíny v tomto ohledu není rozdílu.


Dotaz:
Dobrý den, již dva roky si píchám 3x denně inzulín a 1x na noc + prášky. Dnes mi lékař při běžné kontrole řekl, že mám na rozdíl od jiného pacienta vlastního inzulínu nadbytek. Když jsem se ptala, jak je to možné, pouze mi lakotnicky sdělil, že taková je cukrovka. Ale já chci vědět o tomto víc. Jak je to možné a proč mám tedy vysoký cukr, když málo jím a vše dodržuji? Nerozumím tomu. A ještě mám dvacet let hypothyreozu a prodělanou boreliózu. Jde-li to stručně vysvětlit, prosím o to. Děkuji.
15.12.2010
Komentář lékaře:
Ve Vašem případě jde zřejmě o diabetes mellitus 2. typu . Základní příčinou tohoto typu nemoci je inzulínová rezistence, která způsobí, že tělo musí produkovat více inzulínu, aby vykonalo stejnou práci, tedy přesunulo glukózu z krve do buněk. Proto v prvních stádiích tohoto onemocnění bývá výroba inzulínu zvýšena. Postupně se v průběhu let však snižuje tak, jak dochází k zániku buněk inzulín produkujících. Co se týče prodrobností o Vašem současném vysokém cukru, je nutno vše probrat s vaším diabetologem, který má k dispozici příslušná vyšetření a zná váš zdravotní stav.

Dotaz:
Dobrý den, moje maminka má už delší dobu cukrovku typu 2, užívá inzulín humulin H. Pokaždé, když navštíví nemocnici, se jí cukrovka zhorší, a mě to pak trvá déle než jí to vrátím do normálu, od rána má 23, tak jsem jí připíchla na víc. Chtěla jsem se zeptat, jestli je to správně a jak se jinak ještě hyperglykémie léčí a kolikrát se může během dne připíchnout na víc, do nemocnice nechce. Děkuji za odpověď.
1.11.2010
Komentář lékaře:
S úpravami dávek inzulínu je to složitější, záleží jaký typ inzulínu maminka používá (Humulin H se nevyrábí) a kolikrát denně se aplikuje. Doporučuji obrátit se na diabetologa, který o maminku pečuje a poradit se s ním.


Dotaz:
Dobrý den. Jsem diabetik dva roky. Měřím 150cm, vážím 81kg. Užívám Siofor850mg ráno a večer, Diaprel ráno, Lescol večer. Poslední odběry PS6,6 HbA1C 5,6%. Lékař doporučil 2x denně inzulín. Chci se zeptat, zda je to opravdu nutné? Bojím se, že aplikaci nezvládnu, mám strach. Chci raději podstoupit tubulizaci žaludku z důvodu snížení hmotnosti a snad i upravení cukrovky. Jaký je Váš názor? Je možné, že cukrovka po zhubnutí zcela zmizí? Děkuji za odpověď.
11.10.2010
Komentář lékaře:
Nelze komentovat léčbu u neznámého pacienta, léčba inzulínem je jednou z cest a pan doktor chce, aby Vaše kompenzace byla co nejlepší (ale i nyní je velmi dobrá). Poraďte se ještě jednou se svým lékařem o Vašich obavách. Bandáž žaludku či některá z jejích variant je též jednou z cest jak "zatlačit" diabetes do pozadí. Je však nutno se poradit se specialistou, který má s touto terapií zkušenosti.


Dotaz:
Dobrý den, mám DM II a chtěl bych se zeptat na zavedení inz. pumpy. Píchám si 3x20j. humalogu a večer 32j. lantusu. Při měření cukru v průběhu dne se naměřené hodnoty pohybují od 3,7 - 24,7mmol. Jak inz. pumpa pracuje? Mám také v r.2000 provedenu operaci srdce (by-pass) a následně v r.2001 plastiku kmene. V loňském roce mi byla zjištěna těžká polyneuropatie DK. Děkuji za odpověď.
14.9.2010
Komentář lékaře:
Inzulínová pumpa umožňuje naprogramovat dávkování zhruba poloviny potřebného inzulínu a posléze jeho automatickou dodávku. Pacient si připichuje pomocí pumpy pouze bolusy před jídlem. Pumpa však není schopna dávkovat inzulín podle aktuální glykémie, přeprogramování dávkování je vytvořeno pouze na základě zkušenosti pacienta a lékaře. Většinou je pumpa určena pacientům s diabetes mellitus 1.typu, ale používají ji i někteří pacienti s 2. typem tohoto onemocnění.


Dotaz:
Dobrý den, zajímalo by mě, jak se vyrábí či kde se získává inzulín. Děkuji.
6.9.2010
Komentář lékaře:
V České republice je používán výhradně lidský inzulín, ten je vyráběn bakteriemi E. Coli, do jejichž genomu byl inkorporován gen lidského inzulínu. Takto je ve světě vyráběno cca 6 000 tun inzulínu. Vzhledem k dále se navyšující potřebě jsou hledány další možnosti, jednou z nich je i inkorporace genu pro inzulin do rostlin. Prvním pokusem byla Pícnice barvířská, užívaná k výrobě oleje. Z tohoto oleje je pak inzulin extrahován.

Dotaz:
Mohli byste mi krátce vysvětlit co jsou analoga inzulínu?
1.9.2010
Komentář lékaře:
Používání lidského inzulínu má několik slabin. V případě přípravků podávaných před jídlem, jsou to jednak pomalejší doba nástupu účinku ( cca 30-45 min) , která nutí pacienty k podání inzulínu oněch 30-45 min před jídlem a vystavuje ho nebezpečí, že mezi podáním inzulínu a jídlem může např. v případě náhlých pracovních povinností, které ho donutí jídlo odložit, může uplynout delší doba, která zvýší riziko hypoglykémie. V případě bazálního inzulínu pak nevyrovnaná hladina inzulínu v krvi, která je nejvyšší v průběhu noci a přináší riziko hypoglykémie. Právě k vyřešení těchto obtíží byla vyvinuta analoga inzulínu, která v případě přípravků podávaných před jídlem umožní podání časově blíže k jídlu ( 15-20 min) či dokonce zároveň s ním a v případě bazálního inzulínu nabízí vyrovnanější plasmatickou hladinu.

Dotaz:
Dobrý den, slyšel jsem, že v Německu se používá inzulín ve spreji. Aplikuje se před jídlem. Lze ho sehnat i u nás. Proč se neprodává? Prý se testoval, ale pojišťovna ho nechtěla hradit. Jsem diabetik I. s indikací 2-2-2 , sprej by mně lépe vyhovoval. Hodně sportuji, takže si často nepíchám. Děkuji za odpověď.
19.8.2010
Komentář lékaře:
Inzulín ve spreji , přesněji řešeno v aerosolovém inhalátoru, který pacient vdechuje, byl zajímavým produktem, do kterého řada pacientů vkládala velké naděje. Jeho problémem je však nemožnost přesně kontrolovat dávku skutečně podaného inzulínu, (vstřebává se do dechových cest nekonstantně), a dále se ukázalo, že negativně ovlivňuje dechové funkce. V současné době je tento typ inzulínu v podobě, v jaké se dostal na trh, v ústupu a jeho použití se nerozšiřuje právě naopak. Možná se v budoucnu objeví nějaká úspěšnější modifikace tohoto preparátu.

Dotaz:
Dobrý den, je mi 69 let, mám diabetes 1. stupně, což mi bylo zjištěno na podzim v r.1998 po úbytku váhy o 14 kg. Nyní jsem připojený na inzulinovou pumpu. Jídelníček dodržuji stále stejně. Bazalové dávky mám nastaveny také stejně, bolus si přidávám podle jídla a tabulek na v.j.  Nyní v současném horkém počasí mám stále hyperglykémii, 18-23mnol, včera dokonce ješte více a stále mám pokles váhy. Je možné, že můj stav ovlivňuje nynějši počasí? Poraďte mi prosím, co mám dělat případně změnit. Děkuji za radu.
19.7.2010
Komentář lékaře:
Dlouhodobější hyperglykémie může být samozřejmě způsobena mnoha vlivy i horkem. To zatěžuje organismus, zejména srdce, které se musí více namáhat, aby udrželo normální tělesnou teplotu, a proto aktivuje hormonální systém (sympaticus), který sice na jedné straně zvyšuje srdeční výkon, na straně druhé však zvyšuje glykémii. Doporučuji dbát na dostatečný pitný režim 2-4 l /den, pobývat v chladných místnostech a vyhýbat se přímému slunci. Na druhé straně je na místě mírně navýšit dávky inzulínu, aby se glykémie srovnali. Doporučuji též poradit se o všem s vaším ošetřujícím diabetologem.

Dotaz:
Pokud je testem zjištěno, že slinivka vylučuje jen malé množství inzulínu, je možné léčit přímo slinivku a ovlivnit tak její správnou činnost? Nedochází při aplikaci inzulínu ke zlenivění slinivky a jejímu postupnému odumření?
9.6.2010
Komentář lékaře:
Je to právě naopak, podáváme-li pacientovi s diabetes mellitus 1.typu, (tedy se sníženou sekrecí inzulínu), inzulín, pak si buňky slinivky zodpovědné za produkci inzulínu odpočinou a po krátké době se jejich schopnost produkce inzulínu zvýší. Proto často čerství pacienti po zahájení terapie posléze potřebují relativně malé dávky inzulínu, (tomuto období, které je přechodné, se říká Honey moon period).

Jméno:
E-mail:
Váš dotaz:
Kód z obrázku: